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11月15日，“2023居民健康消費指數與產業投資發展研討會”在北京舉辦，2023年第二三季度居民健康消費指數報告在會上正式發布。 
“中國有很大的消費升級空間，就立足長期提升國民素質來說，健康消費升級就是我們希望倡導的一塊。如果能將現有的醫療費用在人生的長周期中合理平攤，我們就能用相同、甚至較少的投入獲得更好的生活品質。” 國家發展和改革委員會經濟研究所副所長吳薩在演講中說道。
居民健康消費指數是在中國康復技術轉化及發展促進會指導下，健聞咨詢和復旦大學健康傳播研究所在華泰證券支持下合作研發編制，旨在使用消費大數據衡量不同地區居民的健康消費習慣。自2022年3月首次發布以來，指數按季度更新。
該指數在編制過程中，獲得了京東消費及產業發展研究院提供的脫敏消費數據支持。本期報告基于京東線上平臺2023年二三季度覆蓋全國300余個城市的消費大數據，來測算各地居民健康消費指數，從而觀測地區間的消費行為差異。
本指數測算指標體系將居民與健康相關的消費分為健康生活方式、主動健康管理、疾病控制與管理三大維度，目前囊括70種商品品類，共涉及200余種具體產品。其中，胎心監測、失能護理、血氧監測、高血壓、糖尿病、冠心病等覆蓋全生命周期的健康管理產品及服務的消費趨勢，在本期指數報告中備受關注。該類產品/服務最大的共性，是可以居家便捷使用，這也意味著健康管理場景從醫療機構向家庭延伸。
中國康復技術轉化及發展促進會常務副秘書長楊涵指出，健康管理是一個系統性工程，場景不只局限于在醫院接受疾病治療。融入日常生活場景的健康消費需求，正在帶來大健康產品和服務的新變化，需求側和供給側的聯動，也將給產業形態和結構帶來系統性改變。
華泰證券戰略發展部總經理孫穎表示：“華泰證券作為中國證券行業頭部機構，持續以金融力量助力大健康產業發展，在生物制藥、醫療器械、醫療服務等領域形成了完整的業務布局。公司支持編制居民健康消費指數，也是希望能全面、及時洞察居民健康行為的變化，為全民健康素養的提高、相關產業的良性發展提供參考，助力健康中國建設。”
在指數最新報告解讀環節中，復旦大學健康傳播研究所所長助理兼秘書長賈英男介紹，為測算出更客觀的居民健康消費指數，相關指標體系不斷升級迭代。本期指數評價體系在此前基礎上進一步完善，一是在主動健康管理和疾病預防管理維度，關注個體在“家庭場景”中預防疾病、管理健康的關鍵過程；二是最新遴選出的評價指標，如胎心儀、血糖儀、血氧儀、護理床以及高血壓、糖尿病、冠心病等醫療健康服務和產品的消費，充分考慮到當前各年齡段常見的疾病風險因素，覆蓋從胎兒到老年的全生命周期，使評價指標更加全面。
從測算結果來看，各類健康管理和疾病干預相關的產品與服務消費呈現出明顯的地域差異。
以胎心監測為例，通過家庭自備胎心儀，孕婦可以居家監測宮內胎兒是否有異常，以便及時作出相應處理。本報告周期內，陜西、甘肅、河北、河南、貴州、寧夏、青海、廣西等地胎心儀健康消費指數排名前列，與當前出生率排名靠前的地區大體一致。據統計，貴州、青海2022年人口出生率均超過10‰。
在慢病管理方面，本報告周期內，血糖儀健康消費指數排名靠前的省份，均在北方地區。整體來看，該項指數排名與各省糖尿病患病率分布大致吻合。根據2019年新華社中國經濟信息社與美年大健康聯合發布的“體檢大數據糖尿病地圖”， 糖尿病與肥胖高度正相關，全國體檢人群糖尿病檢出率分布上呈現“北高南低、男高女低、老高少低、冬高夏低”的特征。高緯度地區糖尿病檢出率偏高。內蒙古自治區和河北省的檢出率位居全國前兩位，均超過15%，這兩個地區肥胖檢出率同樣位居全國前兩位。
報告指出，隨著便攜式、智能化血糖儀產品供應量增加，居民家用血糖儀消費需求也在不斷釋放，在糖尿病高發地區尤為明顯。
此外，在高血壓、冠心病等疾病醫療服務與產品方面，健康消費指數排名靠前的也多為北方地區。報告顯示，二季度高血壓相關服務健康消費指數排名前五的省份是黑龍江、吉林、遼寧、內蒙古、河北；三季度排名前五的地區與二季度完全相同。二季度冠心病健康消費指數排名前五的是貴州、安徽、江蘇、上海、北京；三季度排名前五位的是黑龍江、吉林、遼寧、內蒙古、河北。2023年9月第20屆中國心臟大會公布的數據顯示，我國部分地區冠心病死亡率下降，但心血管疾病發病率仍呈上升趨勢。三季度冠心病健康消費指數有所下降，但局部地區仍在上升，東北地區排名靠前。
在康復護理方面，本報告將護理床作為代表性消費品。本報告周期內，黑龍江、江西、河北、安徽、山西、福建、西藏等地護理床健康消費指數排名靠前。報告指出，目前我國失能、半失能老年人約有4000萬，老年癡呆患者約有1500萬。康復護理器具可以減輕患者家屬及護理人員的勞動強度，滿足被護理人員生活自理的需求。由于各地人口老齡化程度不同，局部地區的康復護理消費市場仍有拓展空間。
值得一提的是，居家健康管理的需求還與人口流動狀況緊密相關。在人口流出地區，各類健康產品消費指數排名相對靠前。報告分析，這些地區外出工作的年輕人出于孝心，會選擇購買各類健康產品來幫助父母長輩進行健康管理，以便及時了解老人的健康狀況，有針對性地做出治療決策。
居民自身的健康管理，日常的居家生活場景是至關重要的一環。
京東消費及產業發展研究院觀察到，家庭場景的健康管理正在從被動到主動，從初期的個人為單位向以全家為單位迭代，其中，老人、小孩、女性等不同人群對健康消費有著不同的細分需求。“比如嬰幼兒的營養補充，不少用戶在購買相關產品時會選擇先咨詢營養師以獲得專業的建議和指導。從喝什么樣的奶粉，到做什么樣的日常健康監測，都有很多用戶在線上問詢?！痹撛簩＜冶硎?。
北京大學公共衛生學院副研究員、博士生導師傅虹橋按照健康人群和疾病人群來分解居民日常健康管理的需求：對于健康人群，關鍵是倡導健康消費理念，引導健康消費行為；對于疾病人群，重點是要做好老齡人群的慢病管理、適老產品研發和護理服務供給。
目前，對我國居民健康最大的威脅，當屬心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統疾病和糖尿病等各類慢性病。隨著老齡化進程的加快，慢病負擔或將進一步加重。因此，加強慢性病防治，已成為我國當下促進居民健康的一項重要工作。在《中國防治慢性病中長期規劃（2017—2025年）》中，也提出了明確家庭、個人在健康管理中的責任。
對各類慢病患者而言，控制病情發展，避免嚴重并發癥，關鍵在于日常的規范化健康管理。
以高血壓和糖尿病患者為例，除了接受相關治療，對血壓、血糖的日常監測也必不可少。高血壓患者通過觀察日常血壓水平，可以調整治療用藥，以及估計高血壓對心臟和腦血管的影響。而在糖尿病管理中，血糖監測可以反映患者糖代謝紊亂的程度，根據監測數據，可以評估降糖治療效果，并制訂合理的飲食、運動、用藥等治療方案。
如果每次檢查都要前往醫療機構，對患者和醫療機構，都意味著巨大的消耗。很多慢病患者往往因為檢查不及時，對疾病指標缺乏掌握，任由病情發展，從而導致病情加重甚至危及生命。如果能夠居家開展日常健康監測，及時發現風險并積極干預，無疑將大大提高病情控制的效果。
健康狀態監測和疾病篩查，是目前業界重點關注的、與家庭場景息息相關的健康管理發展方向。
與會專家普遍認為，目前大部分人群對此類健康干預措施的使用積極性、依從性和支付意愿都不高，最大的痛點在于其“反人性”，使用體驗不佳，產業端要解決的關鍵問題，就是讓產品功能更完備、使用更簡便，同時還需要一些正向激勵來激發消費者進行健康管理的意愿。
華泰聯合投資銀行業務線大健康行業部副總監洪捷超指出，慢性病的病程發展通常沒有自限性，如果前期缺少必要的院外醫療服務往往會導致病情拖延、加重。同時，也往往會長期伴隨患者，對血糖、血壓等各種生命指標的日常監測，如果過程繁瑣，很難提高患者的依從性。以血糖監測為例，傳統的血糖檢測儀，通過針扎手指或其他部位來采血檢測血糖，對于血糖不穩定的糖尿病患者，需每日監測三餐前和睡前血糖，必要時監測凌晨和餐后血糖，既要忍痛，過程也比較繁瑣，并且在兩次測量之間血糖的數值變化可能被遺漏，存在監控盲區。持續血糖監測產品（CGM）可提高患者依從性和血糖管理水平，并降低糖尿病相關并發癥的概率，其臨床優勢已納入中華醫學會糖尿病學分會和美國糖尿病學會最新指南，有望成為血糖監測領域新趨勢。
對于健康人群，如何提升疾病篩查積極性？
燃石醫學創始人、CEO漢雨生認為，關鍵還是在于提高篩查方式的可及性?！拔覈?0歲以上人群大約有7億，都去做腸鏡、胃鏡和低劑量螺旋CT，醫院根本排不過來?！睗h雨生還指出，腸鏡、胃鏡侵入檢查，很多消費者往往覺得痛苦而難于接受；還有一些腫瘤，如胰腺癌、卵巢癌等，尚無有效篩查方法。為此，該公司選擇探索如何用“一管血”篩查癌癥，“通過采集一管血來實現多個癌腫的早期發現，如果檢測出癌腫陽性，還可以指出最可能的病灶位置。”
不難看出，功能全面、利于攜帶、簡便易用的健康管理產品，是產業端已經瞄準的市場方向。其中，可穿戴智能設備是這類產品中已經投放市場且有一定規模的典型代表，如何讓可穿戴設備產生的健康監測數據發揮最大價值，是目前業界正在思考的問題。
京東消費及產業發展研究院認為，長期的監測數據才能產生真正的健康管理價值。而要有連續的數據，首先是消費者要有長期監測、積累數據的意識，同時，還要看設備生產端是否能夠將所有數據連通、共享，讓不同維度的數據疊加，為構建更全面、立體的健康大數據奠定基礎。
“最重要的是如何快速實時地知道自己的健康狀況，而不是等到每年一次的體檢，或者等到身體不舒服再去醫院?！柄椡萍己匣锶?、高級副總裁陳景哲認為，在健康產業鏈中與各個合作伙伴一起構建形成不同病種、不同人群、不同場景下產品服務一體化的閉環，才是打開健康消費升級局面的一個關鍵點。
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