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| 本文作者： 李雨晨 | 2019-11-14 22:26 |
心衰是一種怎樣的疾病？
張穎說，“有一位吳阿姨，今年60多歲，由于心衰呼吸困難，她多次住院，節(jié)假日也不能和家人團聚。哪怕在家里，雖然不是發(fā)作期，但仍然有很多的癥狀，連平時買菜、做飯都需要老伴陪著，洗碗都需要坐著，生活質(zhì)量嚴重受影響。”
張穎是諾華制藥中國總裁。在她看來，“雖然我們有很好的創(chuàng)新藥品來幫助病人，但僅有創(chuàng)新藥品是不夠的，更重要的是幫大眾把疾病管起來。”
心衰是所有心血管疾病的終末階段，高血壓、糖尿病、冠心病、瓣膜性心臟病等都是心衰的高危因素。然而，心衰的管理現(xiàn)狀不容樂觀，目前確診后的心衰患者5年內(nèi)死亡率高達50%，平均每年住院2.4次，生活質(zhì)量很差。
北京安貞醫(yī)院心臟內(nèi)科中心主任馬長生教授表示，“心衰就是心臟的泵功能減退，不能供應機體的供血需要。一般來說，心臟的大小相當于一個人的拳頭。心衰就是心臟擴大后，泵血功能不足，或者收縮有限，不能把血液提供給每個機體以保證供應。”
目前，我國心衰患病率預計已達1.3% ，至少有1000萬名心衰患者。此外，2001年《歐洲心臟雜志》發(fā)表的關于蘇格蘭社區(qū)一項研究的文章顯示，中國心衰患者5年生存率比乳腺癌、膀胱癌、前列腺癌、腸道腫瘤等癌癥還要低。
如何對心衰病人進行疾病管理，成為了一個社會性的話題。
馬長生表示，在治療上，中國心衰治療和發(fā)達國家相比，仍面臨著診斷不及時、治療不標準、隨訪不規(guī)范等難題。“中國心衰患者平均一年住院率達到2.4%，出了院以后又回去的有1/4。這給家庭、社會造成非常大的負擔。心衰疾病管理要怎么做？我覺得，現(xiàn)階段是要用互聯(lián)網(wǎng)和人工智能的方式管起來，將來更進一步的則是做到提前預防。”
針對這樣一個“社會性”難題，在今年的進博會上，騰訊和諾華制藥以微信小程序為載體，合作開發(fā)了一款針對心衰疾病的人工智能疾病管理平臺——護心小愛。
據(jù)雷鋒網(wǎng)了解，此前，雙方就曾達成合作，在藥品追溯、用藥服務、疾病管理、醫(yī)學科普等方面開展試點。護心小愛則是諾華和騰訊在今年3月雙方簽署戰(zhàn)略合作備忘錄后的首個落地成果。
張穎說到，“數(shù)字化是諾華一個非常重要的戰(zhàn)略目標，護心小愛的發(fā)布也是基于這個戰(zhàn)略的一個階段性成果。未來，我們希望把這個創(chuàng)新應用模式拓展到其他慢病領域，造福更多中國患者，這是諾華的長期承諾。”
作為護心小愛的技術支持者，騰訊醫(yī)療人工智能研究院院長范偉博士向雷鋒網(wǎng)表示，心衰患者的主要痛點總結有三個：第一，出院后缺乏規(guī)范化管理；第二，病人缺乏科學的、專業(yè)的知識；第三，反復住院。
范偉博士在現(xiàn)場演示時，主要演示了護心小愛基于語音識別技術的交互能力——這是護心小愛的一個核心功能：通過智能對話機器人語音輸入功能，幫助回答心衰相關的知識和日常的問題，提供權威的心衰知識。同時幫助患者每天做基本的身體指征錄入，以及用藥提醒等。
據(jù)雷鋒網(wǎng)了解，對話機器人的數(shù)據(jù)來源于騰訊自建的數(shù)據(jù)庫。除此之外，護心小愛也可以實現(xiàn)附近醫(yī)院查詢以及在線掛號。
范偉說到，心衰病人沒有利用圖片進行病情預判的需求，更多是對體征的變化進行檢測，所以沒有開發(fā)相關的模塊。“體重是心衰患者最關鍵的一個指標，我們就擔心心衰病人體重變化是因為體內(nèi)有積水，有積水的話心臟會變大，病人的病情就會加重。”
當然，護心小愛并不是一個只供患者個人使用的產(chǎn)品。范偉在現(xiàn)場向我們展示了一個照護者版本：當患者通過每天打卡，或通過評估發(fā)現(xiàn)有風險，他的照護者會得到及時的提示。
因此，按照這個邏輯走下來，騰訊還將會進行醫(yī)生端的心衰疾病管理平臺的開發(fā)，借此打造一個疾病管理的閉環(huán)，而這點也得到了范偉博士的驗證。
他表示，騰訊也計劃進行護心小愛醫(yī)生端的開發(fā)。“病人在注冊時，需要把自己的醫(yī)生信息加進來。當系統(tǒng)判斷病人有疾病風險時，會向醫(yī)生發(fā)出通知。醫(yī)生能及時給病人調(diào)整復診時間，患者也會收到醫(yī)生的反饋。”
去年11月，范偉第一次去了諾華。據(jù)范偉透露，合作關系確立之后，諾華和騰訊就成立了一個聯(lián)合團隊。“諾華提供了非常多的醫(yī)學知識，他們懂得病人，非常了解這個行業(yè)。我們兩個團隊經(jīng)常在一起碰撞，產(chǎn)品就是要不斷打磨，一個技術到產(chǎn)品實際上距離是很大的。”
范偉表示，C端產(chǎn)品的一個特點是，需要提前設計好成品、根據(jù)用戶需求不斷進行迭代，甚至是以新功能為用戶創(chuàng)造一種新的需求。“我們經(jīng)常說這件事情，你問‘老佛爺想吃什么，老佛爺會說，你端上來我就知道了’。用戶有時候也不知道自己想要什么，因此，我們就要調(diào)研之后，拿著成品進行迭代，這是所有to C產(chǎn)品的開發(fā)方式。”
在做前期調(diào)研時，范偉發(fā)現(xiàn)，自己走訪的病人都是喜歡語音輸入的方式。因為很多心衰患者行動不便，臥床的時間比較長。
而且，針對產(chǎn)品的視覺風格，雙方團隊也討論了很久。“單純從視覺色彩風格來講，用戶更傾向于橙色系風格，而白色系雖然簡潔，但是溫暖的感受更弱，粉色又過于少女風。所以，很多事情都要設身處地從用戶的角度去考慮。”
據(jù)雷鋒網(wǎng)了解，此次發(fā)布的“護心小愛”為初步測試版，尚未正式上線供患者注冊使用。而“護心小愛”完整版將于2020年上半年完成全部開發(fā)，面向廣大心衰患者正式上線。
對于未來雙方的合作規(guī)劃，范偉表示，很多疾病不僅僅是吃一次藥、打一次針就治好了，心衰、銀屑病這些都是無法治愈的慢性疾病，醫(yī)生也不可能一直跟和人溝通。“如何把病人管起來，讓病人得到一些專業(yè)的知識，對自己的健康進行評估，是騰訊和諾華一直在思考的問題。”
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