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    GE醫療發布搭載“數字化天眼”的64排CT,第四季度正式上市

    本文作者: 李雨晨 2019-11-16 14:31
    導語:Maxima的設計邏輯,是更多面向大流通量的病人的醫院。

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    GE醫療發布搭載“數字化天眼”的64排CT,第四季度正式上市

    雷鋒網消息,11月13日至17日,CCR 2019(中華醫學會第二十六次全國放射學學術大會)在北京舉辦。GE醫療在會上正式發布全新一代64排128層數字化CT系統—— Revolution Maxima(以下簡稱:Maxima)。

    據了解,這款產品搭載了此前推出的Edison人工智能平臺,應用了“數字化天眼視覺認知系統”“數字化自由心平臺”和“高清診斷平臺”三大核心技術。

    作為目前臨床診療路徑中的重要的醫學影像診斷手段之一,CT在我國臨床應用已非常廣泛,但當前我國各級醫療機構的CT掃描操作中普遍存在兩大問題:第一,掃描流程復雜耗時。調研顯示,技師在日常操作過程中接近30%的時間被用于定位擺位,且步驟繁瑣,耗費大量人力物力;第二,操作人員水平不一,尤其是部分基層醫師常因定位不準而造成掃描數據不準確,需要重復掃描,對于基層技師的操作與技能水平提出了更高要求。

    因而如何有效簡化工作流程,降低人員成本,成為推進CT檢查標準化的關鍵一步。

    GE醫療發布搭載“數字化天眼”的64排CT,第四季度正式上市

    GE醫療中國CT產品部總經理黃毅向雷鋒網表示,以前的CT檢查需要醫生進行手動定位,需要技師把病人放到床上,通過掃描板上的按鍵,以及目測激光的定位燈到人體中線的位置來進行定位。但人體是橢圓形輪廓。所以,每次CT掃描平均有2.3個毫米等中心的偏差。

    而等中心的偏差存在兩個問題:首先,因為不在等中心,所以輻射劑量就比等中心劑量增長將近30%;其次,因為不是等中心掃描,所以圖像噪聲比也上升了7到8%左右。

    作為Maxima的核心技術之一,“數字化天眼系統”是基于深度學習的自動化定位技術,通過3D傳感器識別人體八大定位點,并形成三維圖像,自動定位掃描部位的中心位置,實現一鍵精準定位和零接觸進床的自動化掃描。

    GE醫療發布搭載“數字化天眼”的64排CT,第四季度正式上市

    相較于傳統掃描流程中放置患者、打開激光定位、手動調節掃描位置等多個繁瑣步驟,在天眼系統的幫助下,只需要三步即可完成整個CT掃描前的操作。同時,只需配備一位技師,即可完成全部掃描工作,提升工作效率,降低醫院的人員投入和運營成本。

    “現在這個機器可以做到近乎100%的精準定位,因此病人的輻射劑量不會那么高,病人也受益。”

    黃毅說到,如果一個三甲醫院以前一臺CT一天掃150個病人,用了數字化天眼系統,可以給醫院至少節省一個小時的時間:以前8個小時掃150個病人,現在只需要7個小時就完成了。

    “時間上的縮短帶來的好處是,可以繼續用這多出來的一個小時掃更多的病人,減少病人的候診、預約時間,縮短整個就診流程;其次,如果醫生不想掃描更多的病人,也可以用這一個小時的時間對病人進行更多的關護。”

    當然,在圖像重建等“源頭端”進行效率提升之外,Maxima也采用了GE在CT技術方面一直沿襲下來的Revolution ASiR-V平臺,利用人工智能輔助后處理流程,自動識別、測量、提取病灶,提供了一些幫助醫生解決臨床問題的數字化解決方案。

    以腦卒中為例,Maxima有一項應用叫做Fast Stroke,進行快速腦卒中的處理。例如,腦卒中病人來了之后,首先要判斷是出血性還是缺血性,如果是出血性就要測量出血的面積和容積。以前二維圖像只能看面積,而容積對治療則更有意義,Faststroke能自動把容積、體積及三維圖片自動呈現。

    “我們可以在2分鐘左右的時間之內,把腦卒中有關數據收集起來供醫生快速診斷,掃描+報告的時間是3分鐘左右,有了這些數據之后,醫生就可以進行下一步的藥物或者手術治療。”

    還有一種情形是缺血性腦卒中,這種情況更加復雜。

    首先,醫生需要判斷這個病人是否在時間窗以內,超窗的病人又不能馬上做溶栓的治療,要進一步查看功能區缺血斑等一系列的問題,但是以前為了進行CT掃描,要用灌注的方法給病人打造影劑。而且,技師要進行全腦灌注,掃描起來非常繁瑣。因此,技師既要看平掃,又要看CTA,又要看灌注,要求非常高。

    黃毅表示,如果技術員不熟練,整個過程要10分鐘左右,“但是,腦卒中病人時間要求非常緊,希望馬上看結果,以前不能兼得,現在有缺血性腦卒中方案,可以一站式把血管圖像包括灌注的結果一站式的呈現出來。”

    除了“數字化天眼系統”,在數字化自由心平臺上,Maxima可以模擬大約16種心臟掃描的場景,只要把病人的參數輸入進去之后,平臺會自動的給技師推薦最適合病人的掃描場景,以此來保證冠脈掃描的成功率。“用64排冠脈掃描對技術員要求非常高,需要調整12種形狀,要看心臟的速率快慢,甚至是心率不齊。而且,病人的體重這些因素都會影響冠脈的掃描。”

    最后,Maxima還搭載了數字化冠脈運動追蹤凍結平臺,29ms的心臟時間分辨率,解決冠脈運動中的偽影問題,實現更為快速、精準的自由心率下胸痛三聯檢查,能夠對急診胸痛患者進行快速診斷鑒別。

    目前來看,CT的種類比較多,而GE醫療本身已有了更加高端的256排CT設備。但是,為什么會把“數字化天眼”先用到64排CT上?

    黃毅解釋到,Maxima的設計邏輯,是更多面向大流通量的病人的醫院。因為中國的醫療臨床環境中,64排CT是更常見的機器,承擔了醫院大部分“走流量”的任務,以三甲醫院為例,平均一天掃描量在150個人到200個人。而更高端的機器一般應用在復雜的檢查中,但一天的病人量也就是5、60個。“所以我們把這個設計首先設計在64排CT上。”

    值得注意的是,目前“數字化天眼系統”只能搭載在Maxima。黃毅向我們表示,“因為Maxima是一個聯動的設計,在病人測試過程中,掃描床和病人是實時同步的。這里面搭載一個全新的三維攝像頭,與整個掃描機架包括床的運動完全整合在一起,沒有辦法搭載在其他的CT上。”

    據雷鋒網了解,Maxima生產出來之后的首批用戶是歐洲和美國,“這和兩個地區的認證體系有關,他們的認證體系比我們的食藥監部門更快一些。”

    來自法國南錫的SOLIME影像中心是Maxima的全球首個裝機用戶,他們的CT技師在總結設備使用心得時表示:使用“數字化天眼”技術進行一鍵定位后,整體檢查效率提升了27%。

    但是,黃毅也表示,今年9月,Maxima這臺CT在NMPA獲批,預計會在四季度正式上市和接訂單。目前在歐美市場用戶有正式裝機超過10臺,中國第一批用戶會在今年年底裝機,大概在10家左右。

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